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心理状况衡量标尺

发布者: 发布时间:2019-04-19 阅读:1144
“没有规矩不成方圆”,规矩,在心理咨询中就叫设置。可以说,没有设置就没有心理咨询!
 
心理咨询的基本设置,比如会面的时间、地点、频率、收费、休假的处理等等,就像牧场的围栏,虽说给了羊群限制,但也保护羊群不跑到危险的地方去。
 
所以,心理咨询设置本身,对咨询师和来访者,都是心理状况的衡量标尺,也都具有保护意义。
 
咨询师新手很多不知道设置这回事,在资深前辈的引领下,知道了心理咨询有设置,但往往对设置的重要性不那么重视,总是要经历过一些因为没有遵循设置,在咨询工作中错失了工作时机甚至咨询师自身受到伤害之后,才慢慢理解设置的重要性。随着工作经验的增加和自我成长的提升,对设置的重视和保护能力才慢慢增加起来。
 
对于一些受训相对不足的咨询师,特别是缺乏自我咨询体验的咨询师,因为自身情结没有处理好,又面临着巨大的生存压力,往往会在工作的过程中,对设置的理解不足、保护缺少力度,从而造成设置的框架被打破,边界被模糊。
 
比如对于迟到的来访者不能按时结束,或是对来访者的各种要求直接给予满足。这种对破坏咨询设置的妥协,表面上看起来是在满足来访者的需要,实际上,这样的处理,可能恰恰是重复了来访者生活中破坏性的部分,这与他在生活中得到的反应方式是一样的。当他在这样的情况下被满足时,意识层面,他可能会很开心,因为这会让他感觉到自己是被照顾的;但是在潜意识层面,可能会让他感觉非常焦虑或是恐慌,因为这可能会让他感受到自己的破坏性能量是没有被很好管理的,所以他无法确信自己的破坏性会不会给自己带来更多的危险。所以,咨询师的“通融”,在他的心理深处留下的,可能反而是不安全。当他感觉咨询师无法很好的容纳他的破坏性,即咨询师会被他的破坏性内容所左右,而不是坚定的保护治疗设置的时候,他可能会将这个咨询师感受为是没有能力真正帮助他的,所以,他反而可能会脱落。而咨询师对自己的妥协是否有觉察,在咨询师自我成长中,是非常重要的。
 
对于人格中有比较多的自恋成分的人,遵守设置本身,就是一件很困难的事。对于遵守设置这件事,他们很可能将此感受为被限制、被剥夺,不被理解,不被共情等等,所以他要拒绝遵守设置,或是一直试图攻击设置的边界。对于自恋的人,之所以遵守设置会这么困难,这与他们自己对自己的解读、与他们对世界的期待是有关的。
 
首先,因为他们早年自恋受损的经历,使他们发展出了一种特别的处理低自尊的方式,就是将自己感受为比其他人重要得多,所以他应该享受某种特权。而设置这件事,在他们的感受中,会成为对他们拥有特权这一期待的剥夺。所以,当设置出现在他们面前时,可能会让他们变得非常愤怒,也非常失望,因为他会将设置感受为咨询师(或咨询机构)对他的拒绝与刁难,而这,可能恰恰是他成长早期经历过,且没有很好处理过的内容。
 
对于自恋型人格障碍,他成长中最重要的缺损,就是没有发展出完整的心理边界,所以,他无法区分自己是自己,别人是别人,每个人都有自己的情绪,也都有自己的需要,而我们与他人的相处,是关系,而不是附属,不是融合。因为心理边界的缺失,会衍生出许多破坏性的内容来,比如无法感受他人是有情感的,这就会让他把别人当成自己的工具,或是自己的附属,在他的感受中,别人应该全部围绕着他,为他服务,他对别人是拥有强大的指挥权的,所以当遇上设置时,会被他感受为对他所期待的特权的挑战,所以设置这件事,有可能将他激怒(不仅在咨询中是这样,在现实生活中,规章制度对他也会引起相同的反应)。再比如,因为缺少边界,在他的内心,他人与自己是没独立功能的,对于他需要的人,他可能会将对方感受为与自己是一体的,彼此之间就像是相互包裹的关系,这样的一种关系模式让他无法将彼此感受为是各自独立的。在他的感受中,他应该就像在子宫中的孩子一样,被完全的满足与照顾,而这个过程甚至都不需要他告诉对方他想要什么,因为他的幻想是“我们是一体的,彼此都知道”。
 
设置这件事,恰是打破这样一种包裹状态的。设置的存在,就像是在咨访关系中存在了第三方,这个第三方的存在,会打破双方融合的幻想,进而形成一个三角关系,而这个三角关系,必然会使每个人都站到自己的位置上,而不是彼此包裹融合的状态,对于温暖子宫的丧失,同样会引起他的愤怒或者恐慌。所以,人格中具有自恋性特质的人,对设置的存在会是非常不舒服的,如果咨询师的这部分恰是没有修通的,也许是这些内容本来就是咨询师自己所期待的,那他在保护设置的框架时,可能也会显得很无力。但恰是因为设置的存在,可以帮助来访者获得改变和成长,也可以帮助咨询师觉察自己存在的问题。
 
每一项设置的存在,其实都有其潜在的治疗意义。这部分将另外发文。
 
声明:文章摘自网络,版权属于原作者

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