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社交焦虑症咨询

汕头心理咨询社交焦虑恐惧症成功案例(咨询师:海豚湾许立群)

小胡在咨询过程中的画作
 
变幻的蒙娜丽莎——一例早年亲子互动不良引起的社交焦虑症咨询
 
 
来访者:小胡(化名),女,40岁,某事业单位二把手。
 
中午时分,将Q挂上“离开”,我准备去午睡了,突然一个小窗口跳跃,有人留言,那人自称小胡,说:我现在有社交焦虑症,上周也在吃药治疗,一直休息,今天第一天上班,进到单位这个环境,我就紧张,不敢说话,不敢正视别人,我又是单位的领导,现在很影响工作,我该怎么克服这些呢?我非常想找心理咨询的老师,能够帮助我。
 
一个单位的领导去上班,却紧张,不敢说话,不敢正视别人,这确实是问题。我撤了“离开”,接上话。她说自己不能很好地处理人际间的关系,一个月前,和下级在工作中有意见分歧,下级是个比较强势的女人,她胆子比较小,所以在和她沟通时,总是没有自信,现在也影响到和其他人的沟通。她又说,自己经常是与人说话前就会紧张,在别人关注她的时候,头会摇动,脖子会僵硬,手会哆嗦。特别是面对领导/客户/开会等场合更严重。正在服用安神补心胶囊,盐酸丁螺环酮片,赛乐特。用药后觉得好一点,就是全身肌肉僵硬似的,饭量也减少很多,浑身软绵绵的。
 
了解小胡早年的家庭情况。小胡说小时候,父母总是会劈头盖脸地骂自己一顿,让自己觉得总没做对事情,有时自己也没做错什么,但是妈妈一吼,她就什么都不敢说了,心里挺害怕的,也不敢申辩,什么都窝心理,总是逆来顺受。
 
根据小胡的情况,我们协商进行四个疗程(一疗程六次,前两个疗程2次、周,后两个疗程1次、周,一次一个半钟)的远程语音治疗,运用意象对话咨询技术与性灵疗法。
 
第一次咨询,带着小胡进入她的内心。小胡的心,是一座半新半旧的农家房子,斜斜的屋顶盖着稻草,下面是白色的墙,房子不高,就一层,墙上有一个小窗,是关着的,绕着房子走一周,没有看到门,这是一座没有门的房子。小胡说这房子说不上讨厌,也说不上喜欢。。。。。。我带着她,一点点地让她去了解自己,认识自己,尽量地呈现,并适当地做一些调整。同时让小胡停止服药,定期诵读一些为她量身定做的语句。
 
第三次进行咨询时,小胡说感觉好多了,这些天面对员工与客户,比较放松,没什么特别的不适感,过后觉得很怪,自己怎么就不在意不哆嗦了。她说“自己一天天有进步”。她还带来了一个第二次咨询后当晚做的梦:她买了两套房子,一套给妈妈,一套给自己。梦里,两套房子都在装修,她与妈妈都在忙,房子的屋顶很高,有很多同事来看房子,很热闹。
这个梦很明显地呈现了她潜意识里心灵重建的情景。这是很令人欣慰的。
接下来的咨询,我们探索到早年的亲子关系,处理了出生时心理创伤的阴影,慢慢触及与妈妈这个重要客体的关系这个核心。
 
下面节选了一段意象对话:
引导小胡去参观一个画廊。当请小胡进画廊时,小胡说突然心跳很快。
小胡:进入画廊,迎面看到一张画,是蒙娜丽莎。走近看,蒙娜丽莎有点秃顶,好像岁数很大,脸上很多皱纹,下巴很松,脸很瘦。袖子露出来的手干瘦,像个老太太,指甲很尖,像巫婆。
小胡继续叙述自己的感受,我感觉呼吸急促,有点害怕,心慌,头晕,喘气,大喘气,身体也跟着有点起伏,呼吸有点困难,心烦。这种感觉,像小时候妈妈吼我时的反应。
咨询师鼓励她继续感受体会身心的感觉。
小胡:蒙娜丽莎的下巴不那么尖了,脸变成一个很长的脸,比刚才巫婆的脸稍微舒服一点。我的呼吸仍有点急促,头有点晕,心慌。心跳的砰砰的,主要是心跳。有点害怕。。。怕接下来会看到什么,我也不知道她会变成什么样子。哦,画里人会动,头,眼镜都会动。我觉得她是活的。。。她不看我,在看别处,一会左,一会右,没有看我。。。最好别看我。。。她在看那些比我工作优秀的人。我的同事。同事们都穿着工作服,开会似的,都坐在后头。那个长得挺好看,营销能力强,与我有业务上竞争的人。我身后那些外表更优秀的人。这给了我很大的压力。。。我现在心跳很快,头晕。。。好点了,头不晕了。。。她在看我了。我不怕她看我,她看我的眼神没什么,特别普通。她看别人的眼神是特别亮的。。。我觉得我没有被认可,我感觉情绪低沉。我问了一下她你看别人与看我是一样的吗?她突然变成一条蛇,伸着头在外头,伸来伸去。。。反正,她就是一个主宰!我属鼠,她是蛇,蛇与老鼠是天敌。一切是她在主宰,她说了算,也没有什么我能够争辩的。一直都这样,我根本没有机会申辩。我跟她说了刚才那番话,蛇有点退缩了。
咨询师鼓励她,让她体会蛇退缩了,说明什么。
小胡:鼠的争辩还是有一点作用的。其实,每一次都挺强的,自己的想法,只不过是表达的方式不是很好,我希望在一些场合把想法说出来,能够得到大伙的认可/了解,给我一个好建议,能认可我的工作能力/表现,认可我的人品。有时候人的表面与内心是不完全一致的,希望大家能看到我的本性,对我的工作业绩与人品上有个重新的认识。不要用那种老的观念与偏见来看我。哦,她变回人的样子了,有点接近蒙娜丽莎的形象了。但有点差别,就是现在头像挺乱的,一会是蒙娜丽莎,一会又是老妪,一直在重叠地变化。远处看,好像是蒙娜丽莎,近看又不是。
过了一会。
小胡:她停下来了,是蒙娜丽莎的形象。她现在的眼神挺温和的。看我,也看大家,眼神差不多一样,挺温和的,感觉挺舒服的,挺亲切的,她的头发也长出来了。我头不晕了,心不跳了,比较正常了。我还感觉自己坚强了,有一些信心了,心理感觉比较舒服。脖子也没什么感觉,很正常了。
咨询师:你觉得她像谁呢?
小胡:像妈妈。
咨询师:除了妈妈,还像谁呢?
小胡:也像老师。
咨询师:还有呢?
小胡:也像领导。
咨询师:嗯,你喜欢她吗?
小胡:挺喜欢的。
咨询师:你现在敢于亲近她吗?
小胡:敢!
 
通过四个疗程的咨询,小胡可以比较平静地与同事/领导/客户相处,去单位不再怕见人,开会时能从容地讲话,不再出现头与手哆嗦的现象。她说没想到心理咨询这么伟大,隔着千多公里的距离,通过网络,居然能将她的社交焦虑症治好。
 
运用意象对话与性灵疗法治疗社交焦虑症,在咨询工作中我已经做过好几例,差不多都是三四个疗程就收到显著的效果。来访者反馈,不仅治疗了社交焦虑症,自己的性格上也有一些积极的变化,人变得主动,活泼,也比较自信了。
 
 

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