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主题:心理咨询能做和不能做的

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陈淑文
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心理咨询能做和不能做的  发帖心情 Post By:2011/5/25 22:27:26

不能改变现实,但能改变你的视角

生活不可能只有快乐,没有痛苦,心理咨询当然也不是速效止痛药。对人们的现实困境,心理咨询其实一筹莫展。如果你向咨询师抱怨“他为什么抛弃我?”“老板为什么炒掉我?”“钱为什么那么难赚?”那他惟一能做的就是鼓励你接受。

如果一个人失恋了,很痛苦,咨询师必须承认:“失恋当然会痛苦,这很正常也很自然。”但是,如果这种痛苦太深了也太久了,咨询师就会与你一起来分析:“为什么这个痛苦会被如此放大呢?它对你有什么更深层的心理意义?为什么你需要久久地抓住它不放?”

你的故事,咨询师在听,但他却是在用眼睛听。他观察你的表情、情绪,无意识动作,分析你在如何说故事,故事里哪些内容是你解释,哪些是你的赋义。好的咨询师总是在激发你对自己的反思,使你从你的问题中看到自己。

有时候,你受到启发,改变了一个视角,从“我是一个被动的受害人”变成“我是某一个问题的形成者”,很多东西就会变得不同。

不能对你扮演一个“父亲”、“丈夫”、或“精神导师”

假如一个女子,从小与父亲感情很深,事事问父亲拿主意;长大了嫁人,这个“支柱”就由丈夫来承担,每逢问题,她就从丈夫那里得到安慰、支持、指导。后来,丈夫离她而去,痛苦之中她找到了心理咨询师,很自然地希望,咨询师能够像从前的丈夫和父亲那样,一直告诉她:“你最好怎么怎么做”。

如果咨询师满足了她——你需要一个父亲,好,那我就来对你扮演一个父亲,她会马上得到很大安慰,并对咨询师充满感激之情。

但一个成熟的咨询师不会这样做,当她说:“我有一个问题,需要咨询师的意见”或“我有一个烦恼,希望咨询师帮我解决”,他可能显得很无能,甚至很可恶,要不含糊其辞,要不就顾左右而言它,反正不肯爽利地说出个一二三来。因为如果他扮演了这个角色,咨询者就会继续依赖这种关系,失去独立和成长的契机。

很多时候,我们就像蛋壳里的小鸡,被某一种行为方式禁锢了自由,心理咨询要做的就是帮助小鸡打碎这层蛋壳,让它来到一个更阔广的天地中。

 不能或很难立竿见影

我的一个同行遇上这样一位来访者:整整一小时,她哭诉哭诉,他就听她哭诉哭诉,时间到,她说:“我还没有说完,能不能延长一会儿?”他说:“下次再来。”

到了下次约定的时间,她失约了,倒是她母亲出现在诊所里,问咨询师:“我女儿都说了些什么?”咨询师说:“你可以去问她。”母亲说:“她什么都不肯告诉我,只说,咨询师光是听,而且只肯听一小时,我找个朋友,还可以随便谈它三五个小时。”

如果她只是哭诉,咨询师就只能当一双好耳朵,提供最基本的心理支持。他必须等待,等待一个时机,等待一个“入口”,等待她过了最初的宣泄阶段,做好领悟的准备,等待她开始投入,才能陪她慢慢地成长,慢慢地改变。如果治疗关系在起点时就中断,那就只能是一次失败的咨询,来访者没有收获。

心理咨询不像内科看感冒,一剂下去药到病除。一个最简明的短程治疗,也需要8~10次,每次30~45分钟。

不同于与朋友间的倾谈

情绪不好时,我们也会与亲密的朋友做一番倾心交谈,经常也有很好的效果。心理咨询中那种亲密信任的关系,有时与朋友的感觉非常相似,但不完全一样。

你的种种感受与看法,会受到咨询师完全地接纳与尊重,你的隐私,绝对受到保密;咨询结束,关系立刻中断,没有任何牵扯——这会为倾诉带来很大的安全感和私密性。

咨询师的话,经常与朋友的话很不一样。假如有一个人告诉咨询师:“我想自杀。”他不会说:“千万别。”他可能与你讨论:怎样的自杀方法比较快乐?如果自杀了会解决什么问题?留下什么问题?除了自杀还有别的解决办法吗?当然,需要与咨询师讨论自杀的人,往往没有真的下定决心采取行动。

如果有一个人告诉咨询师:“我与一个妓女发生了关系,我很害怕感染艾滋病。”咨询师不会简单地说:“赶快去做检查吧!如果是阴性就没事,如果是阳性得赶快治。”——那来访者就被咨询师推进一个更大的危机里了。咨询师应该预先考虑到所有的可能性,并帮来访者做好相应的心理预备:感染的危险到底有多大?来访者有没有足够的支持系统来度过危机,比如,婚姻是否幸福,有没有可靠的朋友?他的经济状况如何?一旦查出阳性能不能承担医药费?如果是阴性,他是否正处于一种危险的生活方式中……等等等等。

 

一个咨询师,不可能适合所有的来访者

每个咨询师都有他最适合的来访者,一位咨询师就曾说:“我最适合那些与我有相同心理问题的来访者。”就像两个物体,震动频率越接近,就越容易产生共鸣。

理想的咨询就像谈恋爱,要双方都找到感觉,在同一频道互动,影响才会真正发生。所以,你在选咨询师,咨询师也在选择来访者,当然,一个咨询师的技术越成熟,经验越丰富,适合的范围会扩大。

如果一个咨询师非常适合你,那是一种机缘;如果他没有接受你或你没有接受他,不一定是谁的错,也许只是频道各不相同。

 

很可能不会让你一直感到满意

很多人对心理咨询有一种误会,以为就像咨询师和来访者坐在一起分糖果,你好我好大家好。其实,有些时候,心理咨询也是很痛的,咨询师不会永远让你感到高兴,体验痛苦在心理咨询中也有着重要的意义,因为症结往往是在那里。

此外,咨询中有一个很重要的内容,就是讨论与咨询师的关系。不少来访者,在咨询过程中对咨询师产生了意见,比如认为咨询师对他不够关心、对医生的某些言行感到愤怒,但却不敢暴露出来,怕把咨询师得罪了。这样一来,互动受到阻碍,治疗效果就要大打折扣。其实,这些感觉非常重要,要随时让咨询师知道,以此来调整你们的关系。

 

你是水,咨询师是船,水涨船高

弗洛依德说:“精神分析只能治好有精神分析头脑的人。”大意就是,来访者才是治疗的主体,咨询师只是一个工具,他是被动的,从属的,就像案头一本字典,需要的时候就去翻一下。

一旦形成了治疗关系,你必须投入,主动地坦承你的困惑与问题,而不是干等着咨询师来做什么,因为如果你不投入,咨询师就只能等待。

投入的另一个方面是:一旦你决定找咨询师,接受他的帮助,你就要拥有心理学头脑,在生活的每时每刻努力地觉察和分析自己,寻找不一样的处理问题的方法,接受不一样的视角。这些工作不仅在诊室里做,更要在生活里做。当你面对咨询师时,你要告诉他在新的方法和视角下,同样的情景不同的内心体验和效果,这样才能和咨询师形成良好的互动。

其实,心理咨询成功的关键是咨客自身的准备、内在成长的动力、咨询中真正投入的程度,我们都知道水涨船高这个道理,这里水就是咨客,船就是心理咨询师。

心理咨询游击队”的危害



     由于心理咨询业作为职业在中国起步较晚,管理还不尽完备,目前市场上存在一种个人咨询师,他们拥有国家心理咨询师资格,但是没有合法注册的咨询机构,没有合格的固定咨询场所,经常通过熟人介绍等方式和咨询客户单独联系,在各种场所进行心理咨询。我们将这种个体的咨询师称为——“心理咨询游击队”。

     这种“心理咨询游击队”,没有合法注册的咨询机构约束,咨询中可能出现各种危害到客户利益的问题。比如:

     1, 泻露客户隐私甚至用掌握的客户隐私敲诈客户;

     2, 咨询中迟到早退;

     3, 遗失客户档案或者将客户案例未经许可出版;

     4, 没有咨询协议,咨询效果无法衡量,咨询漫天要价;

     5, 不提供收费凭据,即使出现问题也没有投诉依据、索赔依据;

     6, 以心理咨询的名义进行其它活动,比如推销、传销等;(曾经有客户反应,有不良心理咨询师收了咨询费以后,在咨询时间里向她不遗余力的推销一种无批号的安眠药。)

     7, 以心理咨询名义进行封建迷信活动;(国外有利用心理咨询时一对一的隐私交谈进行邪教推广的先例。)

     中国人,是个爱面子的民族,如果在心理咨询中,被这种“心理咨询游击队”损害了自身权益,很多咨询客户往往选择沉默。向执法机关告状或者投诉,可能导致客户自身隐私曝光;自己独立维权,又碍于熟人面子,而且也很难有效。

     没有咨询记录和合法咨询机构行业监督的情况下,“心理咨询游击队”往往不承认他的行为。因为心理咨询是一对一的隐私交谈,是无法取证的。

     个体“心理咨询游击队”的危害有三大层面:

     一,客户权益层面:

     为了维护咨询客户自身的利益,请客户千万不要让“心理咨询游击队”进行心理咨询。心理咨询是一个封闭的过程,一旦心理咨询开始,心理咨询师的职业道德就是咨询客户权益的唯一保障。一个没有行业监督、没有咨询协议、没有固定咨询室的“心理咨询游击队”,他的职业道德水平有什么保证呢?

     二,行业发展层面:

     这里,也希望所有对心理咨询负责任的心理咨询师同仁警惕:一旦这种“心理咨询游击队”日益增多,那么,心理咨询业在中国的末日也就到了。心理咨询将成为又一个在中国由于行业自律不佳而臭了大街的垃圾行业。

     试想,害群之马不负责任的行为被社会广泛传说的时候,你手里的心理咨询师资格是否将成为一张废纸?甚至是社会大众眼中代表“不道德”的身份标签?

     三,法律管理层面:

     更希望国家工商税务机关了解,个体“心理咨询游击队”是个无法监控的群体,没有征税的依据,没有管理的办法。个体的“心理咨询游击队”如果不在心理咨询行业建立初期予以坚决杜绝,它可能导致的社会后果是可怕的。

     北京晨晖心理咨询有限公司建议您:核实心理咨询师的国家认证资格,核实其隶属的心理咨询机构的合法性。只有选择隶属于工商或民政部门合法注册的心理咨询机构的国家注册心理咨询师,才能最大限度的保障您的权益。



     当面咨询应在正规心理咨询室进行

     请务必注意,这不仅仅是心理咨询师的职业道德要求中的明文规定,更是保护求助者人身财产权益的重要原则。为大家讲两个真实个案,大家就会理解:

     1, A女士电话联系了一位心理咨询师,二人约定咨询地点为某茶艺馆的包间。可是该心理咨询师却是一个冒牌货,他在咨询过程中对茶水做了手脚。A女士饮茶之后便不省人事,醒来后发现衣衫不整,且失去手机一部和现金若干。

     2,B先生与一位心理咨询师(女)约好,就婚姻情感问题进行咨询。咨询地点在B先生家中。咨询中,B太太不期而至,产生误会。B先生本想通过咨询解决婚姻情感问题,最后不但问题没有解决,反而招致太太的置疑和猜忌。

     心理咨询中,求助者往往需要获得理解,急切的渴望帮助。此时,求助者处于一种心理不设防的弱势状态。考虑到自身的权益和安全,如果要进行心理咨询,请务必在正规心理咨询公司的固定咨询室进行。

     对任何一个正规的心理咨询机构来说,这都是最起码的要求。没有固定的、正规的咨询室,就无法对咨询师的咨询服务进行及时有效的支持和督导,咨询服务的质量从何谈起?

 不要和熟人进行心理咨询

    中国人的习惯是:人熟好办事!咨询客户往往喜欢选择熟悉的心理咨询师进行心理咨询。

     但是,如果心理咨询师已经融入求助者的生活和社交圈子,那么心理咨询就无法顺利进行了。假设一个求助者对配偶的忠诚忧心忡忡,可是他的心理咨询师不仅和他熟识,而且进而认识了他的妻子甚至岳父岳母。这个时候,这位求助者还可能把对妻子的忧虑和怀疑向心理咨询师说吗?

     为了保证心理咨询关系的顺利进行,咨访双方应当保持适当距离。即使成为朋友,也不要相互渗透到对方的生活背景与社交网络中去。

     请记住:心理咨询师之所以可以信赖,可以与之交流内心,是因为他和你的生活互相隔离。

     心理咨询中,请您“务必和陌生人说话!”

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